Приложение Смита OMI Toolbox уже доступно!

Мы рады сообщить, что приложение Стива Смита и его соратников «OMI Toolbox» только что выпущено и готово к использованию.

Поскольку инфаркт миокарда (ИМ) и многие другие диагнозы (например, гипертрофия левого желудочка, предшествующий ИМ и т. д.) могут вызывать подъем сегмента ST (элевацию ST) на электрокардиограмме (ЭКГ), различие между ними может быть трудным и сложным. Кроме того, некоторые ЭКГ могут не соответствовать критериям ИМпST, но все же могут быть диагностическими для острой коронарной окклюзии (ОКО). Для этой цели одного набора диагностических или дифференцирующих критериев (критериев ИМпST) недостаточно, поэтому необходима куча различных инструментов, чтобы провести различие между двумя конкретными диагнозами (например, ИМпST против доброкачественной ранней деполяризации) и диагностировать малозаметные окклюзионный ИМ (ИМО). Многие исследователи, в том числе редакторы этого блога, пытались разработать такие инструменты в недавнем прошлом, и мы рекомендовали их использование в определенных клинических сценариях во многих сообщениях в этом блоге.

Недавно мы опубликовали структурированный подход к ЭКГ-диагностике ИМО в Архиве Турецкого общества кардиологов. Он состоял из десяти шагов, и на каждом этапе использовалось несколько инструментов для постановки правильного диагноза ИМО.

Вот оригинальная статья Стива (свободный доступ), а вот и ее перевод («Распознавание инфаркта миокарда с тонкой окклюзией на электрокардиограмме и дифференциальный диагноз его имитаторов: десять шагов к или от рентгеноперационной») и ниже алгоритм из десяти шагов:

Как вы заметили, на многих шагах есть значок инструмента, некоторые из которых требуют сложных математических вычислений. Конечно, это проблема для занятого врача. Поэтому мы подумали, что приложение для смартфона для решения этой проблемы может быть хорошей идеей. И вот оно:

Набор инструментов ИМО

В этом наборе инструментов вы найдете полный десятиэтапный алгоритм и все инструменты ЭКГ для дифференциальной диагностики. Вы найдете полностью масштабируемые примеры ЭКГ для каждого шага, пояснительный текст и интерактивные прямые ссылки на некоторые калькуляторы, которые можно использовать в качестве инструментов ЭКГ для диагностики ИМО. Большинство ЭКГ получены от Стивена В. Смита и Эмре Аслангера, но мы также благодарим внешних исследователей за их показательные ЭКГ (спасибо Филипу Л. Мару за ЭКГ предсердной активности).

На каждом шаге вы также найдете активные ссылки на оригинальные публикации.

Инструменты Стива для ИМО. Приложение на Русском языке! Перевод немного творческий, но понятный

Путь к калькулятору для Блокады Левой Ножки в приложении Стива.

В приложении имеется пояснительный текст, ссылки на первоисточники и ЭКГ примеры (их можно увеличить просто растягивая).

Кроме того, приложение также включает раздел о боли в груди, а именно оценку риска EDACS, которая уже является хорошо известным и проверенным инструментом для оценки острой боли в груди (большое спасибо его разработчикам и их любезность за то, что они позволили нам использовать его в нашем приложении, Мартин Тан, доктор медицины; Джон Пикеринг, бакалавр наук, доктор философии, бакалавр наук и Дилан Флоуз, магистр наук, доктор философии). Еще один удобный раздел посвящен уровням тропонинов и их пороговым значениям дельты, которые можно изменить в соответствии с набором, используемым в вашей больнице.

Мы хотели бы поблагодарить Музаффера Дегертекина, доктора медицинских наук, профессора (избранного президента) и Бюлента Мутлу, доктора медицинских наук, профессора (заместителя генерального секретаря) Турецкого общества кардиологов за их поддержку. Хотя мнения, выраженные в приложении, не обязательно совпадают с мнением Турецкого общества кардиологов, мы искренне считаем, что разработка приложения OMI под эгидой ведущего общества кардиологов является действительно важным шагом.

Мы также признательны Озлему Йылдырымтюрку, доктору медицинских наук, профессору; Дурсун Акаслан, доктор медицины; и Alain Vadeboncoeur, MD, Prof. за их поддержку в процессе разработки. Большое спасибо Redwan Seid Busery, MD, Eren Uysaler, MD за версию для Android и Ümit Özturk, MD, Selim Yazıcı, MD за версию для iOS за их усилия по контролю качества. Мы также благодарим Ваэля Альмутаири, бакалавра наук, и Базеля Аленази, доктора медицины, за арабский перевод (который, к сожалению, в настоящее время недоступен); Эльмир Джафаров, доктор медицинских наук Азербайджана; Цао Цзянь-Сюн, доктор медицинских наук, для китайского языка; Ален Вадебонкер, доктор медицинских наук, профессор, Николя Песчански, доктор медицинских наук, доц. проф., Дамьен Гомон, MScEMS и Аурелио Бандиера по французскому языку; Юрген Хойзер, доктор медицинских наук, Майкл Холли, Андре Штальхофен и Кристиана Фельдманн по немецкому языку; Хаитов Сухроб Шарипбаевич, д.м.н., Абдикаримов Султанбек, д.м.н., Ильхомжон Каландаров, д.м.н., и Тансу Челик, д.м.н. по русскому языку; и Дэвид Брун, доктор медицинских наук, за перевод на испанский язык. Поскольку многие из этих участников являются подписчиками нашего блога, это приложение следует рассматривать как достижение сообщества drsmithsegblog и хороший пример того, как преданное сообщество с общими интересами может сотрудничать и создавать полезные продукты, несмотря на ограничения расстояния, языка и география.

Приложение можно загрузить из Apple App Store и Google Play Store на английском, турецком, французском, немецком, испанском, китайском, русском, азербайджанском (в зависимости от языка вашего телефона). Мы разработали арабскую версию, но столкнулись с некоторыми проблемами, связанными с арабским алфавитом, поэтому, к сожалению, она пока не включена в приложение.

Для любых комментариев, предложений или ошибок, пожалуйста, пишите по адресу omiapp@tkd.org.tr.

Для скачивания: