Патогномоничная ЭКГ. Что это? (Подсказка: 2 диагноза в одном)

Я просматривал пачку ЭКГ и увидел эту. О чем она говорит? (подсказка: 2 диагноза в одном). Оригинал: A Pathognomonic ECG. What is it? (Hint: 2 diagnoses in one)

Существует очень длинный плоский сегмент ST, что приводит к удлинению QT (самый длинный QT возникает из-за широкого зубца T, а не из-за длинного сегмента ST). Это диагностические признаки гипокальциемии. Также наблюдаются пикообразные зубцы T гиперкалиемии. Это обычная комбинация у  пациентов на диализе.

Ионизированный кальций составлял 0,57 ммоль/л (норма 1,16 - 1,32 ммоль/л). К⁺ составил 6,2 ммоль/л.

Вот симптомы, которые были у пациентки (очень характерные для гипокальциемии):

Пациенткая на диализе, с онемением и покалыванием в левой руке, головокружением, онемением и покалыванием в периоральной области, а также двусторонним онемением и покалыванием нижней трети бедер и голеней.

Ей дали 6 граммов глюконата кальция и К⁺ снизился.

Вот следующая ЭКГ:

Нарушения почти исчезли

Иногда картину гиперкалиемии+гипокальциемии образно сравнивают с «одинокой палаткой»...

Одинокая палатка